60 f Kapsamında Sigortalı Olanlar Kimlerdir ?

0

60 f kapsamında sigortalı olanlar kimlerdir sorusu sık sorulan soruların başında gelmektedir. Genel sağlık sigortalısı sayılanlar 5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 60’ıncı maddesinde ayrıntılı olarak verilmiştir.   Bu yazımızda 60 f kapsamında sigortalı olanlar ne demek, kimler bu kapsamda sigortalı sayılır hakkında bilgi verilecektir.

60/f kapsamında sigortalı olanlar kimlerdir ?

5510 Sayılı Kanunun 60/f kapsamında sigortalı olan kişiler Sosyal Güvenlik Kurumu’ndan aylık ya da gelir alan kişiler ile bunların bakmakla yükümlü olduğu eş, çocuk, anne ya da babadır. Yani;

  • SSK, Bağkur, emekli sandığı ya da diğer sigorta kollarından emekli olup Sosyal Güvenlik Kurumu’ndan emekli maaşı alanlar ile bunların sağlık sigortasından yararlanan kişiler,
  • İş kazası ya da meslek hastalığı sonucu sürekli iş göremezlik geliri alanlar ile bunların sigortasından yararlanan bakmakla yükümlü olunan kişiler bu kapsamda sigortalı sayılırlar.

Örneğin 4/b yani bağkur emeklisi olan birisi E-devletten SGK provizyon sorgulaması yaptığında “Tescil Kapsamı: 4/b Yaşlılık Aylığı Alan Emekliler ve GSS Kapsamı: 60/f kapsamında sigortalı olanlar “ olarak görünecektir. E-devlete T.C. numaranız ve e-devlet şifrenizle SGK provizyon sorgulama sayfasına giriş yaparak siz de provizyon durumunuzu kontrol edebilirsiniz.

60/f kapsamında sigortalı olanların muayene ücretleri

Sosyal Güvenlik Kurumu’ndan gelir ya da aylık alan yani 5510/60/f kapsamında sigortalı olanlar ile bakmakla yükümlü oldukları kişilerin hastane muayene ücretleri, özel hastane katılım payları ile ilaç katılım bedelleri emekli aylıkları ya da gelirlerinden kesilir. Bu kapsamda sigortalı olan kişilerden ilaç katılım bedeli %10 olarak alınır. Eğer raporlu ilaç varsa bunlardan ilaç katılım bedeli alınmaz. Maaştan kesilen güncel muayene ücretlerine hastane muayene ücretleri başlıklı yazımızdan erişebilirsiniz.

60/f12 f13 f14 kapsamında sigortalı olanlar kimlerdir ?

Özellikle hastaneler ve diğer sağlık hizmet sunucuları 60/f12 f13 f14 kapsamında sigortalı olanlar ne demek sorusunu sormakta. 3292, 2330 ve 2913 sayılı yasalar gereği emekli sandığı kapsamında aylık alanlar için Medula Sistemine 2019 yılında yeni alanlar eklenmiştir. Bu kapsamda aylık alan kişiler için provizyonun buradan alınması gerekmektedir. Bu kapsamda provizyon alınması gereken kişiler;

  • 3292 sayılı Vatani Hizmet Tertibi Aylıklarının bağlanması hakkında kanun hükümlerine göre aylık alan kişiler,
  • 2330 sayılı Nakdi tazminat ve aylık bağlanması hakkında kanun hükümlerine göre aylık alan kişiler, Harp Malullüğü aylığı alanlar ile Terörle Mücadele kanunu kapsamında aylık alan kişiler,
  • 2913 sayılı Dünya Olimpiyat ve Avrupa Şamp. Kazanmış sporculara ve bunların ailelerine aylık bağlanması hakkında kanun hükümlerine göre aylık alan kişiler için devredilen kurum kodu olarak Emekli Sandığı (3) göndermeleri gerekmektedir.

Not : Takip No alanı dolu iken bu bilginin gönderilmesi zaruri değildir. Gönderilen takipteki bilgi esas alınmaktadır.


Cevap Gönder

E-posta adresiniz yorumunuzda yayınlanmayacaktır.